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健保資訊網(VPN,104年8月以後)
中央健康保險署
醫事憑證管理中心ADSL網站 (HCA 2.0 憑證申請及卡片作業)
中華民國醫師公會全國聯合會
新版功能說明

門診 230D - 230E

壹. 健保法規
一.97.01.01起,基層診所二歲以下兒童診察費可加成20%

   (依年為判斷條件)

1.系統操作不變,看診時診察費仍先依一般診察費計算     

2.執行合理門診量時,二歲以下兒童優先調整,依調整後金額加成20%  

3.僅限基層診所可加成

貳.系統功能修正內容:

一.掛號作業

    1.修正凡門診轉住診病人,若為欠卡身份,亦不得在門診補單.

二.醫師看診作業

   1.可在系統設定護理紀錄新選項,在此輸入 

   2.修正開立慢簽第一次完成,用匯出修改,將慢簽刪除,但用中斷保留,再進入

      完成存檔,日後該病人該次記錄在歷次病歷記錄上的慢簽次數仍會顯示幾

      分之幾(加強判斷)

   3.依96.12.13再次致電健保局確認,費用支付標準兒童加成項目兒童年齡算

      法如下:

      )醫令執行起日-出生年月<=6個月者,加成60%

      )醫令執行起日-出生年月>6個月而<=2歲(24個月)者,加成30%      

      )醫令執行起日-出生年月>2歲(24個月)者,加成20%


   4.洪宗鄰醫院反應,健保局規定06案件,診斷碼必為V011à修定凡06案件,

      可輸入V-code

三.系統設定

   1.護理紀錄設定新增三個選項:尿酸,膽固醇,三酸甘油脂

   2.新增”僅勾直接列印詢問否時,仍問是否列印藥袋”選項-->勾選此項目,

      在是否列印處方簽時,按否,仍可接著詢問是否列印藥袋

   3.藥庫設定新增一頁面為”指標設定”

      -->將降壓藥選項移至該頁面 

      -->新增抗生素及制酸劑的選項供勾選

   4.新增交付調劑處方簽的藥品名稱可選擇處方名或商品名

四.資料補輸作業

   1.補印新增藥袋選項,可重印藥袋 

五.各式報表

   1.長青專用報表,鎖定院所代碼,該報表計算方式和一般院所不同 

     )門診量明細表(含自費):不列入出院帶藥部份,但要列入門診轉住診的部份 

     )門診量統計表:同上述條件

六.健保申報

    1.上傳格式的就醫類別,在IC上傳處下方新增文字說明

    2.修正,院所選擇醫令不寫入,但只傳主診斷時à不受系統環境的COMPORT

       的設定 影響(設不使用亦可上傳主診斷)

    3.新增檢核項目-->永和復康,板英提出

      )錯誤代碼BY:42016C或43026C不能出現在復健2-6次療程中

      )錯誤代碼BZ:同一月份42016C或43026C不能登打2次

** 院所特殊付費功能*** 建志:仁村醫院
1. 新增復健人員排班表,僅參考班表用,不會針對排班人員作系統任何判斷

    -->(需在系統設定診間分開才可勾復健排班,鎖院所代碼使用)

2. 新增復健治療排班表-->範圍內看診病人報表

3. 新增復健科別統計表  

   )胃鏡只統計28016C  

   )超音波只統計:健保代碼為6碼且前2碼為19  

   )內服藥:健保代碼為10碼,且第8碼為1  

   )注射藥:健保代碼為10碼,且第8碼為2  

   )外用藥:健保代碼為10碼,且第8碼為3

   )注射技術費:費用種類16 / 檢驗檢查費:費用種類04 /

    放射診療費:費用種類05 / 復健治療費:費用種類08 /

    治療處置:費用種類06 / 手術費:費用種類07 

    麻醉費:費用種類11

   )預防保健:案件A3者將其申請金額填入此欄位,不再細分其他項目  

   )其他費用:非上述條件皆歸於其他費用,不包含自費

* 健志:仁安診所

   1. 介紹人功能(付費使用)  

       前置作業:系統設定\系統環境設定\介紹人功能打勾

   2. 病人基本資料新增介紹人欄位,供病人提供介紹人

   3. 醫師看診右上方新增介紹人姓名,可得知看診病人是何人介紹的

       -->若無介紹人姓名,可點入進入病人基本資料輸入介紹人名字

       -->醫師看診右下方新增介紹病人明細,可得知看診病人介紹的病人為何

       -->新增的二個欄位要是該院所代碼才可使用

   4. 報表新增介紹人明細及統計表,統計範圍內有多少介紹人和被介紹人