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門診 255 - 256
改版內容
壹.健保法規
一.基層診所以病人為中心整合照護計畫
A.照護對象由健保局提供
B.個案登錄:
請至http://10.253.253.242/idcportal健保資訊網服務系統登錄
作業項目:試辦計畫
用戶作業申請:診所以病人為中心整合照護申請打勾
請於民國100年4月15日前登錄完成,不符者就不得參加本計畫
系統操作:
1.請於病人基本資料裡勾選整合照護
申報門診醫療費用會在門診醫療服務點數清單,項次13-1<保留欄位>
填報[C]註記,轉完申報檔系統自動帶入
2.轉診申報方式
轉出:轉出時,項次17,填報代碼[Y]
項次16,填N
轉入:轉入時, 項次16填入轉入院所代號,
項次17,填N
3.有勾選以整合照護者,掛完號在診間候診時病患整列會呈現綠色,
看完診後到補輸作業裡<保別>會呈現綠色
二.慢性腎臟病試辦計畫
前置作業
1. 基本資料設定 / E1案件分類 / 新增案件分類E1
2. 基本資料設定/ E1特治項目 / 新增特治項目代號EB
3. 診間醫令 / B2藥庫設定 / F5新增健保代碼及簡碼等相關資料
項目如下(詳細內容請參考健保局公文)
P4301C $200---為新收案管理照護費(首次)
P4302C $200---為追蹤管理照護費(離新收案至少要間隔3個月
才能申報本項,本項每年最多申報2次,每次至少間隔6個月)
P4303C $200---為轉診照護獎勵費
以上各項為健保代碼及申請金額請注意以上在選用時,必填欄位如下:
-->P4301C~P4303C醫令類別填2,費用種類填空白,日份及次(日)
量填1,支付成數填100
操作流程
1. 掛號-->依正常方式掛號
2. 看診-->P4301C,P4302C,P4303C請依實際狀況擇一輸入,醫令類別2
以上醫令類別,系統會自動判斷,案件分類,特治項目及給付類別,
系統會依醫令(P4301C~P4303C)自動帶入
申報
1. 依一般申報流程
2. 總表上會將慢性腎臟病案件併入專案件數
貳.統功能修正內容:
1.修正檢核會將醫院的兒健金額改回250
2.新增健保局規定交付處方簽要加註”得選擇在健保局特約藥局或
在就醫之醫療機構調劑”
3.修正系統環境設定掛號即寫入者,恢復出現驚嘆號時可按補刷
4.修正檢核成健,產檢和子宮頸抹片同一天不得再做55021C的BUG
5.修正口腔粘膜檢查資料上傳
6.修正慢性病連續處方簽欠卡補卡
7.修正IC卡讀取:
A.當院所在診間醫令候診或掛號按IC卡讀取先讀取資料:
)醫生進入看診打醫令.不論有無插IC卡再按IC卡讀取,一律會出現
剛己讀取過的資料
B.當院所在診間醫令候診或掛號沒有按IC卡讀取先讀取資料:
)有置入IC卡時:
在診間醫令候診或看診打醫令處按IC卡讀取會直接讀取IC卡資料
C.當院所在診間醫令候診或掛號沒有按IC卡讀取先讀取資料:
)未置入IC卡時:
會有提示訊息,未置入健保IC卡按確定
)是否重新讀取IC卡資料
Y-->是,重新讀取IC卡資料
N-->否,取消讀取
)在診間醫令候診己讀取IC卡資料再按讀取IC卡資料
提示--此病患今日己讀取過,是否重新讀取?
Y-->重新讀取
N-->取消(但會出現今己讀取過的資料)
當上述B,C情形醫生進入看診打醫令時,會有相同提示
