門診 516 - 517
壹. 健保法規
一. 105年全民健康保險重度居家醫療照護整合計畫
系統操作:
1. 藥庫設定:
健保代碼:P5406C / 簡碼自設 /參考健保價 / 醫令類別設2 /
單量及一次(日)量設1 / 成數設100 / 存檔即可
健保代碼:05307C—05308C / 簡碼自設 /參考健保價 / 醫令類別設2 /
單量及一次(日)量設1 / 成數設100 / 存檔即可.
健保代碼:05301C—05306C / 簡碼自設 /參考健保價 / 醫令類別設2 /
單量及一次(日)量設1 / 成數設100 / 存檔即可
健保代碼:05321C—05322C/ 簡碼自設 /參考健保價 / 醫令類別設2 /
單量及一次(日)量設1 / 成數設100 / 存檔即可
健保代碼:P5401C—P5404C / 簡碼自設 /參考健保價 / 醫令類別設2 /
單量及一次(日)量設1 / 成數設100 / 存檔即可
健保代碼:05315C / 簡碼自設 /參考健保價 / 醫令類別設2 /
量及一次(日)量設1 / 成數設100 / 存檔即可
2. 基本資料設定 / 特治項目 / 新增”EC”
3. 掛號:正常掛號(重度居家目前掛號卡號先掛F000)
部份負擔改001或K00
4. 看診:P5406C呼吸器使用(天數按實際使用打)
醫訪,護訪, 呼吸治療人員按有出勤者才打
並開同一療程單(日期區間為當月,區間EX:105/11/15-105/11/30)
按”開”輸入訪視人員的名字
案件要打A1,鎖紅鍵
給付類別為4
特治要打EC,存檔即可
5. 申報:依正常方式申報
(可和一般三管四階並存,不是報重度居家的時段,可以報一般三管四階)
二. 105年全民健康保險乙類安寧居家醫療照護整合計畫
系統操作:
1. 藥庫設定:
健保代碼:05336C / 簡碼自設 /參考健保價 / 醫令類別設2 /
單量及一次(日)量設1 / 成數設100 / 存檔即可
健保代碼:05338C—05341C / 簡碼自設 /參考健保價 / 醫令類別設2 /
單量及一次(日)量設1 / 成數設100 / 存檔即可.
健保代碼:P5406C / 簡碼自設 /參考健保價 / 醫令類別設2 /
單量及一次(日)量設1 / 成數設100 / 存檔即可
健保代碼:P5401C—P5404C / 簡碼自設 /參考健保價 / 醫令類別設2 /
單量及一次(日)量設1 / 成數設100 / 存檔即可
2. 基本資料設定 / 特治項目 / 新增”EC”
3. 掛號:正常掛號(安寧居家目前掛先以F000)就醫科別請選01家醫科
給付類別為4是沒有使用呼吸器
給付類別為9是有使用呼吸器
4. 看診:案件需自行選擇A5
醫訪,護訪按有出勤者才打並打入相關醫令
並開同一療程單(日期區間為當月,區間EX:105/11/15-105/11/30)
按”開”打入各訪視人員的名字(相關醫令全要填入日期及時間)
案件要打A5 一般健保身份部份負擔為K00
特治記得要打上EC
5. 申報:依正常方式申報(金額算法同A1案件)
(可和一般三管四階並存,不是報重度居家的時段,可以報一般三管四階)
三.新增一般乙類安寧05372C醫令可以選護理人員
四.修正P57002金額為$288(D4案件,醫療資源不足地區,於合理量調整時修正)
貳. 系統相關功能修正
一.診間醫令
1.修正更換健保碼時,藥庫設定的附帶條件沒有一起拷貝
2.修正肝炎試試辦計劃(自行鎖E1案件,自行打特治H1),開立慢簽時,慢簽
的第2~3次慢簽,案件應仍為E1,特治仍為H1
3.修正洗腎案件,醫令為58001C.58019C.58027C.58029C時,會帶出
執行醫師
二.健保申報
1.新增檢核,當案件為05,調劑方式卻為1時檢核出來(可自行勾選核與不核)
2.修正檢核時,若為D2案件,902或903部份負擔不重新判斷,一律以009申報
3.修正合理門診量,當天看診只有慢簽第2~3次或療程第2~6次時,不計算看
診天數
4.修正上傳:未上傳前
)上傳畫面呈現:一筆正常,修改後若有3筆AI,晝面上會有一筆正常(呈正)
,一筆AI(有正有負)
)實際上傳資料:上傳第一筆正常資料僅有病患基本資料無醫令,上傳第二筆
AI完整資料(最後正確醫令資料全為正無負)
)補正上傳:同實際上傳資料
上傳第一筆正常資料僅有病患基本資料無醫令,上傳第二筆
AI完整資料(最後正確醫令資料全為正無負)
三.付費功能:友仁醫院
1.住診檢驗上傳功能:
住診輸入相關檢驗醫令,帶入門診,門診輸入檢驗報告後轉出上傳




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