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門診 522 - 523
壹. 健保法規
一.醫院的支付成數修正
醫令範圍62001C-88054B ,96000C-96026B(不限醫令範圍全開放)
開放支付成數可以打到小數點下二位數,小數點第三位四捨五入,一律由院所
自行計算輸入,計算方式,支付成數先除以100,再乘單價為總金額
顯示方式為XXX.XX
二. 107.01.01起補助一歲以下兒童常規疫苗接種處置費申報
A.申報部份:
案件:D2
就醫序號:IC01
部份負擔:009(生兒依附記方式者填903)
部份負擔金額:0
行政協助項目部份負擔點數:0
合計點數:100
B.IC上傳部份:
健保卡寫入就醫類別:AC
保健服務項目註記:09
**若有異常處理,就醫序號請填F000
系統操作:
前置作業:
)藥庫設定需先設定A2051C 兒童預防接種處置費一般身份
A2052C 兒童預防接種處置費低收入及中低收入
-->醫令類別為2.診療明細,金額100.成數100
)藥庫設定要設定31種疫苗(代碼在下面)
-->醫令類別為1.藥品明細 金額:自行詢問廠商 自行設定頻率,途徑等
1. 掛號:
)多2個特殊卡號按鈕(01兒童疫苗接種/一般)(01兒童疫苗接種/中低收入)
掛號請自行判斷身份自行點選(一般身份 或低收入/中低收入)
-->部份負擔為009
)新生兒註記就依正常新生兒註記操作,但仍要點選特殊卡號按鈕
(01兒童疫苗接種/一般)(01兒童疫苗接種/中低收入)
-->部份負擔為903
2. 看診
系統會依身份帶出相關醫令:
)一般身份帶A2051C
)低收入及中低收入帶A2052C
)需自行輸入疫苗健保代碼(下列代碼若有施打者,請自行至藥庫設定
)完成儲存時會再跳出視窗供填入該施打疫苗劑次(請選擇001~004)
-->疫苗代碼如下: (計31種)
KC00452206 / KC00452209 / KC00452221
K000301206 / K000301209 / K000351206
K000351209 / K000906206 / K000821206
X000153206 / X000154206 / X000155229
X000156206 / K000440206 / X000157206
J000085216 / X000158206 / K000364206
K000510206 / K000450206 / K000480206
K000456206 / K000456209 / K000501206
K000501209 / J000082209 / K000967206
X000159209 / K000829206 / K000912206
X000160206
**若一般就醫併預防接種的話:
-->開完藥後,需自行輸入A2051C或A2052C及輸入接種疫苗,輸劑別存檔
-->可申請100元的接種處置費
-->但只可報09案件不能報01案件
貳. 診間醫令
一. 修正只開針劑無口服藥,不能申請藥服費
二. 新增藥庫設定
藥庫設定第二頁~新增一個選項供勾選”醫院層級自行申報委託代檢”
--> 勾選後申報欄位如下:
醫令類別P3填2,醫令調劑方式P2填2,D16填4.D17填檢驗所代號
(藥庫依自行檢驗設定,藥庫第二頁個別設定檢驗所代號,有填依所填代號
申報,空白就自行在頻部輸入代碼,有設定也可以在頻部修改)
三. ICD-9和ICD-10併行
**改版後一律輸入疾病碼或手術碼都以下列規則操作
a.疾病碼
疾病1-疾病6可同時輸入icd-9帶出icd-10,也可以直接輸入icd-10
判斷條件:
)輸入數字0-9:一律搜尋ICD-9
)輸入英文(除了V和E):一律搜尋ICD-10
)輸入英文V和E: 一律先搜尋ICD-9,查不出時才找ICD-10
-->疾病碼沒打完跳出查詢視窗:依以往條件
例如:查V012:查無9後再去查10,若10有就跳出10的碼,若醫師執
意要打9,請去查詢視窗切換查詢
若V012查詢9或10都找不到就往回退一碼查詢,查V01......
**查詢視窗新增二欄位(可直接打中文或英文,不需選擇條件,
但原選擇條件欄位不變仍保留)及新增切換查詢ICD-9或ICD-10
**基本資料設定的新增可查中文及英文欄位,但此二欄位僅可查詢ICD-10
b.手術碼
維持仍打9帶10,但按F1查詢跳出ICD-9查詢視窗,但可切換成ICD-10查詢,
選後可直接帶入ICD-10
**查詢視窗同上
參. 系統設定
一. 新增系統設定可增設補輸查詢定位:可自行選擇補輸的查詢定位欄位
肆. 健保申報
伍. 管理報表
1.新增家戶未回診名單報表:需輸入看診日期範圍
陸. 其他
1.洪宗鄰檢驗小數點及報告日期格式加強
2.修正居家部份負擔902費用
