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門診 529 - 530
壹. 健保法規
一. 診所居家試辦計劃開立慢性病連續處方簽
1. 系統判斷,系統有勾選診所居家(A1,A5)或診所的E1案件+特治EC這三種
情形者,可以同時開療程+慢簽,但此次不得申請診察費,慢簽藥品也不算藥
品加收部份負擔,但部份負擔代號仍是依規定,不論有無藥品加收都要填K20,
清單的治療結束尾日依E1案件為主,填居家的療程尾日
2. E1有開藥品者要填P14及P15醫令起迄日(目前療程藥品皆有起迄日)
3. 部份負擔計算方式:
(E1二次都有開藥時,部份負擔是各次分別計算,申報時才將二次的部份
負擔金額加總,不能重新合併金額再重算部份負擔)
4. 第二次調劑與下月居家就不再合併,分開二筆獨立申報
)E1:就獨立一筆申報
)慢簽第二次調劑,獨立申報08案件,治療起日為居訪開立慢簽的日期
(因為有可能是第一次居訪,也有可能是第二次或第三次居訪日期,治
療尾日為第二次調劑日期,原始卡號仍抓第一次居訪+慢簽那次的卡號
,第二次調劑特治仍然要填EC
二.108.01.01起修改申報XML格式~自費用年月10801月起適用
三.小兒預防接種,新增一個市購疫苗欄位供勾選
貳. 掛號作業
參. 診間醫令
一. 看診
1. 修正乙類安寧居家,案件為A5,科別為01家醫科時,處置和特材醫令類別可
以自己選
2. 修正將”錯誤1429”的畫面,改成網路忙線中請稍後再試！
肆. 健保申報
一. 檢核作業
1.修正檢核檢驗藥庫非交付醫令類別卻為4
修正檢核排除05洗腎案件,因為洗腎本來就是系統自動跳醫令類別
為4.但藥庫不需設定交付的,不然洗腎案件會全部跳出此檢核
2.修正當乙類居家科別為01家醫科,給付類別為9時,檢核會出現給
付類別有誤
3.將P1015C居家呼吸器日期區間檢核要為月初到月底改為自行勾選
項目,因此規定只有台南有,其他區不需檢核
4.新增檢核藥價不為0-->可自行勾選核或不核
5.新增檢核醫令類別為2.藥庫卻為交付檢驗者-->可自行勾選核或不核
二.申報作業
1.修正病人掛號為轉入,看診又做檢驗,申報時要填"轉入的院所醫事機構代號"
不是填轉檢驗所代號(108.01.01起會重新修正定義)
2.修正醫令97220K~97224P五個疝氣手術醫令,部位沒有轉出申報檔
