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門診 561 - 562
壹. 健保法規
一.111.05.15起修定部份負擔加收規(排除DRGS案件)
(02案件,05案件.A3案件,E1案件(診所的居家整合照護)照現行規定辦理不變)
1.藥品加收:診所及地區醫院相同
-->同現行加收一樣,沒有改變
-->新增慢處簽開藥28天以上的第一次要收取藥品加收部份負擔(含慢簽藥+
一般藥品)
2.檢驗及檢查: (一律以開單院所收取為原則-->醫院或診所收取部份負擔)
-->一律以原始單價計價,不採加成或打折後價格計
-->項目以健保局釋出項目為主
診所:檢查檢驗費用1000元(含)以下.應加收部份負擔為0元
檢查檢驗費用1001元(含)以上.應加收部份負擔為100元
醫院:檢查檢驗費用500元(含)以下.應加收部份負擔為0元
檢查檢驗費用501-600元.應加收部份負擔為50元
檢查檢驗費用601-700元.應加收部份負擔為60元
檢查檢驗費用701-800元.應加收部份負擔為70元
檢查檢驗費用801-900元.應加收部份負擔為80元
檢查檢驗費用901-1000元.應加收部份負擔為90元
檢查檢驗費用1001元以上.應加收部份負擔為100元
**居家護理所:應收取的部份負擔為全部加總費用的5%
**診所的E1案件(排除居家整合照護案件):
)醫令類別4者:不加收
)醫令類別1和2者:要納入加收
**原本免部份負擔者,仍免部份負擔,例如001.003.004.006.009(百年人瑞)等
3.申報:
A:新增欄位
)新增D57基本部份負擔點數
)新增D58藥品部份負擔點數
)新增D59檢驗(查)部份負擔點數
-->D40=D57+D58+D59 或 D43=D57+D58+D59
B:部份負擔代碼修正:依健保局規定
C:慢性連續處方簽一次領藥需拆成二筆申報
)第一筆:04案件,給藥日份為單次領藥天數,卡號:正常刷卡,要填特治碼
)第二筆:08案件,給藥日份為二,三次領藥加總天數,卡號:帶第一次卡號,但
轉申報欄位卡號為IC02,要填特治碼
-->第二筆一樣要過卡,就醫類別AE
二.PCR篩檢要上傳檢驗者的行動電話(欄位A75)-->抓病人基本資料的行動電話
-->行動電話09開頭,不需任何符號
-->家用電話:要打區碼,不需任何符號
-->若無電話,打篩檢院所電話
三.111.05.15起戒菸服務免收部份負擔
1.Z00=0
2.代辦費填0
貮. 診間醫令
一.新增療程2-6次要帶入療1的醫令範圍增加47086C.47087C(婦產科使用療程)
二.COVID-19疫苗批號欄位增加到21碼(上傳資料也要改成21碼)
三.開放慢處簽批價畫面一次領特治碼供選填
四. PCR新增E5004C檢驗代碼
掛號掛PCR篩檢時,醫令預設值改為E5004C,若不是者再自行刪掉改成E5003C
存檔
參.系統設定
一. 系統環境設定新增:有聘藥師(但醫師仍可自行調劑)做開關,例施家醫
(有勾就不管第一頁的設定)-->STIC才能勾選
肆. 健保申報
一. 兒童常規疫苗新增K000702206可以打劑次
二. 修正檢驗上傳及轉診上傳會有訊息
三. 修正檢驗每月上傳有錯誤訊息
四. 修正上傳1.0的A42及A51欄位,日期改成沒有小數點
五. 修正轉診上傳,就醫類別DA者,給付類別要為空值
六. 新增輸入P7001C時,會自動帶E1案件,特治帶EK(修正條件納入P7001C)
伍.檢驗作業:
一.恢復簡易版的檢驗列印
