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2008-12-18    公告新增醫院總額、西醫基層總額等2項檔案分析審查異常不予支付指標

中央健康保險局 公告    發布日期:097.12.15

健保審字第0970043021號

主旨:公告新增醫院總額、西醫基層總額等2項檔案分析審查異常不予支付指標

        及處理方式如附件,並自98年2月1日(費用年月)起實施。

依據:「全民健康保險醫事服務機構醫療服務審查辦法」第30條暨行政院衛生

        署97年11月24日衛署健保字第0970048242號函。

公告事項:新增公告2項檔案分析審查異常不予支付指標如下:

一、醫院總額部門(1項):「同一醫院同一住院病人平均每日申報精神科職能

                                   治療45031C或45095C合計超過3次以上」。

二、西醫基層總額部門(1項):「同一診所同一門診病人當月申報懷孕試驗超

                                        過3次以上」。

附件:

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以上資料來源為健保局。若內容與健保局公告有所出入,均以健保公布為主.如

有其他問題,請洽各區健保局承辦人員。