2008-12-18 公告新增醫院總額、西醫基層總額等2項檔案分析審查異常不予支付指標
中央健康保險局 公告 發布日期:097.12.15
健保審字第0970043021號
主旨:公告新增醫院總額、西醫基層總額等2項檔案分析審查異常不予支付指標
及處理方式如附件,並自98年2月1日(費用年月)起實施。
依據:「全民健康保險醫事服務機構醫療服務審查辦法」第30條暨行政院衛生
署97年11月24日衛署健保字第0970048242號函。
公告事項:新增公告2項檔案分析審查異常不予支付指標如下:
一、醫院總額部門(1項):「同一醫院同一住院病人平均每日申報精神科職能
治療45031C或45095C合計超過3次以上」。
二、西醫基層總額部門(1項):「同一診所同一門診病人當月申報懷孕試驗超
過3次以上」。
附件:
以上資料來源為健保局。若內容與健保局公告有所出入,均以健保公布為主.如
有其他問題,請洽各區健保局承辦人員。