2026-01-12 115年1月藥價請再次重新下載更新(1/12 15:37放新檔案)
因應健保局115.01.01起適用的新費用支付標準部份項目調整,所以請院所重新下載115年1月的藥價
部份急診加成規定如下(一切以健保署公告之費用支付標準規定為準則):
第二節.放射線診療
急診病人之加成規範:下列二款,擇一申報:
(一)急診病人因緊急傷病必需立即檢查時,其檢查費用得按本節所定
點數加計百分之二十。
(二)符合重大外傷之急診病人,且緊急執行33075B 或33144B 診療
項目者:
1.二小時以內執行,得按本節所定點數加計百分之百;大於二小
時至四小時以內執行,得按本節所定點數加計百分之六十。
2.重大外傷係指主診斷為:
(1)ICD-10-CM:T07.XXXA。
(2)ICD-10-CM:S00-S01、S03-S11、S13-S17、S19-S21、S23-
S51、S53-S61、S63-S71、S73-S81、S83-S91、S93-S99、
T79(前述第七位碼皆應為"A")。
(3)ICD-10-CM:S02、S12、S22、S32、S42、S62、S92、S99
(前述第七位碼皆應為"A"或"B")。
(4)ICD-10-CM:S52、S72、S82(前述第七位碼皆應為"A"或
"B"或"C")。
(5)體表面積>20%之重大燒傷,且主診斷碼(ICD-10-CM)為
T31.20-T31.99 、T20.30XA-T20.39XA 、T20.70XAT20.79XA
、T32.20-T32.99、T26.00XA-T26.92XA。
3.本項加成獎勵費用優先分配於第一線執行人員,並每年提報獎
勵費用之運用情形予保險人分區業務組。
第六節.治療處置
急診病人之加成規範:下列二款,擇一申報:
(一)急診病人因緊急傷病而必需四小時以內立即治療處置者,其
「處置費」得按本節所定點數加計百分之二十,但「一般材料
費」不得另按比例加計。
(二)符合重大外傷之急診病人,且緊急執行48014C、48015B、
48016B、48017B、48029B 或48030B 診療項目者:
1.二小時以內執行,得按本節所定點數加計百分之百;大於二
小時至四小時以內執行,得按本節所定點數加計百分之六
十。
2.重大外傷係指主診斷為:
(1)ICD-10-CM:T07.XXXA。
(2)ICD-10-CM:S00-S01、S03-S11、S13-S17、S19-S21、S23-
S51、S53-S61、S63-S71、S73-S81、S83-S91、S93-S99、
T79(前述第七位碼皆應為"A")。
(3) ICD-10-CM:S02、S12、S22、S32、S42、S62、S92、S99
(前述第七位碼皆應為"A"或"B")。
(4)ICD-10-CM:S52、S72、S82(前述第七位碼皆應為"A"或
"B"或"C")。
(5)體表面積>20%之重大燒傷,且主診斷碼(ICD-10-CM)為
T31.20-T31.99 、T20.30XA-T20.39XA 、T20.70XAT20.79XA
、T32.20-T32.99、T26.00XA-T26.92XA。
3.本項加成獎勵費用優先分配於第一線執行人員,並每年提
報獎勵費用之運用情形予保險人分區業務組。
第七節.手術
急診病人之加成規範:下列二款,擇一申報:
(一)急診病人因緊急傷病而必需立即手術者,其「手術費」得按本
節所定點數加計百分之三十,但「手術一般材料費」不得另按
比例加計。
(二)符合重大外傷之急診病人,且緊急執行64022B、64023B、
64024B、64197C、64158B、69038C、64237C、67013B、67002B、
67010B、67011B、67022B、67023B、67024B、68036B、68006B、
68005B、68001B、69009B、75007B、75009B、75805B、83036C、
83037C、83039B、73010B、71206B、72014B、73017B、74206B、
70001B、70002B或83080B診療項目者:
1.二小時以內執行,得按本節所定點數加計百分之百;大於二
小時至四小時以內執行,得按本節所定點數加計百分之六
十。
2.重大外傷係指主診斷為:
(1)ICD-10-CM:T07.XXXA。
(2)ICD-10-CM:S00-S01、S03-S11、S13-S17、S19-S21、S23-
S51、S53-S61、S63-S71、S73-S81、S83-S91、S93-S99、
T79(前述第七位碼皆應為"A")。
(3)ICD-10-CM:S02、S12、S22、S32、S42、S62、S92、S99
(前述第七位碼皆應為"A"或"B")。
(4)ICD-10-CM:S52、S72、S82(前述第七位碼皆應為"A"或
"B"或"C")。
(5)體表面積>20%之重大燒傷,且主診斷碼(ICD-10-CM)為
T31.20-T31.99 、T20.30XA-T20.39XA 、T20.70XAT20.79XA
、T32.20-T32.99、T26.00XA-T26.92XA。
3.本項加成獎勵費用優先分配於第一線執行人員,並每年提
報獎勵費用之運用情形予保險人分區業務組。
4.「手術一般材料費」不得另按比例加計。




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